中医助理医师资格考试中药学考试知识点-麻黄

主要成分：①生物碱，L-麻黄碱、D-伪麻黄碱。②挥发油。

麻黄效果：发汗解表、宣肺平喘、利尿消肿。

1.与效果主治有关的药理用途

发汗

麻黄挥发油、生物碱→发汗，促进汗腺分泌。

影响原因：温热环境、配伍桂枝用途明显。

机制：直接用途于汗腺为主。①妨碍汗腺导管对钠离子的重吸收，致使汗液分泌增加;②开心α受体，汗液分泌增加;③通过开心中枢神经的有关部位。

平喘

麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油→平喘。

麻黄碱为主，平喘特征：性质稳定，口服有效;起效较慢，用途温和，用途保持时间持久。机制：多环节。

直接用途：开心肾上腺素受体。①支气管平滑肌的β2受体，使平滑肌松弛;②支气管黏膜血管α受体，血管缩短，减轻支气管黏膜水肿。

间接用途：③促进肾上腺素能神经末梢和肾上腺髓质嗜铬细胞释放儿茶酚胺;

其他：④抗变态反应、抗过敏，阻止过敏介质释放。

利尿

①多种成分均具备利尿用途，D-伪麻黄碱用途最显著。

②机制：扩张肾血管增加肾血流量;妨碍肾小管对钠离子的重吸收。